Osoby pojawiające się w gabinecie wielokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Wskazane jest tu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, a także powierzchni stawowej łopatki, natomiast na bark składa się parę odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Wolno zatem oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki jak również obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej wyszczególnionych „stawów” i mięśni ich tworzących wydaje się być istotne ze względu na fakt iż w sytuacji
https://fizjoterapeutasanok00.doodlekit.com/blog/entry/6249877/65279b243l-i-przeskakiwanie-w-barku-wejd378-na-stron281 może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku detalicznie przebadać określone części budujące ów kompleks.
Stawy.
W ciągu ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pewne stawy włączają się w określonej sekwencji. W czasie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje w zasadzie w stawie ramiennym, jest to ustawienie ręki na przykład w momencie mycia naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym zakresie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Wówczas przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) uruchamia się ruch łopatki- winna ona dokonać rotację na zewnątrz- to gest gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból powstaje się jak unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, albo zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to w tamtym miejscu wypada próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego stabilność.
https://fizjoterapiasanok25.wordpress.com/2019/12/03/%ef%bb%bfzwyrodnienia-kregoslupa-pomocne-wskazowki/ przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne podwichnięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego możemy podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może prowokować nieprawidłowe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, niezależnie od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy może rozpoczął się powoli i etapami narastał, to w pierwszej kolejności trzeba:
-określić który
https://diigo.com/0g4y4e (staw) z kompleksu barkowego jest podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem jawi się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne ewentualne dolegliwości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować konkretne metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.
UNDER MAINTENANCE